临床上，既往很多妇女采用宫内节育器避孕，而这部分人群很多已经进入绝经年龄。尽管建议月经停止后6~12个月内将宫内节育器取出，但是由于种种原因很多绝经后女性未能按时取出节育器。而绝经后取环存在客观上的技术困难，尤其是对于绝经2年后女性，传统取环难度较大，即便采用宫腔镜下取环对于部分病人也存在相当困难，主要问题是宫颈及子宫萎缩，使得宫腔镜进入困难，甚至容易出现假道和穿孔，严重者甚至损伤邻近器官。如采用非直视下取环钳或取环钩取环，存在取环失败或子宫穿孔、损伤脏器可能性；如采用宫腔镜取环，湘雅三医院目前装备的7Fr或3mm勺钳可成功完成直视下取环，但湘西州人民医院目前装备的5Fr勺型钳或异物钳外径仅1.7mm，抓持力往往不足以完成嵌顿环取出且可能导致器械损伤，增加手术成本。而阴道内镜下旁入式取环既可全程直视下操作，保证了手术的安全性，又保证了取环的成功率，且不增加手术成本，具有“安全、快速、精准”的特点，在医疗资源薄弱地区具有独特的优势。本次手术是湘雅三医院第三批结对帮扶湘西州人民医院的扎实行动。下一步，湘雅三医院将持续依托优质学科资源，深化医疗人才与技术下沉，将更多类似“旁入式取环”这样“用得起、学得会、效果好”的适宜理念与实用技术带到基层，授人以渔，以实际行动助力区域医疗同质化发展，牢牢守护湘西百姓的生命健康。举报/反馈
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